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物がゆがんで見えたらご注意を!見逃しやすい目の病気『黄班上膜』

物がゆがんで見えたらご注意を!見逃しやすい目の病気『黄班上膜』

私たちの目に現れる症状の裏には、さまざまな病気が潜んでいる可能性があります。今回は物がゆがんだり、かすんだり見える目の病気、『黄班上膜(おうはんじょうまく)』にスポットを当ててご紹介します。

40代以降から発症リスクが上がる!黄班上膜とはどんな病気?

黄斑上膜_02
出典:http://jp.rohto.com/learn-more/eyecare/column01/

人間の目をカメラに例えると、網膜はフィルムのような役割を果たしています。その中でも特に解像度が優れているのが『黄班部(おうはんぶ)』と呼ばれる場所で、そこには物を見るうえで欠かすことができない視細胞がたくさん集まっています。

今回のテーマである『黄班上膜』とは、この黄班部の上にセロファン状の膜ができてしまう目の病気です。物を見るための機能がもっとも鋭敏な部分に膜ができるため、視力に影響が出ます。また、膜が萎縮することによって網膜を引っ張り、網膜にシワが寄ったり、黄班部にむくみが起こったりし、見え方に影響が現れるのです。

黄班上膜の原因はまだ明らかになっていない部分が多いのですが、最大の原因は加齢だと考えられています。

40代以降になると、眼球の大部分を占める硝子体が網膜からはがれる『後部硝子体剥離(こうぶしょうしたいはくり)』が起こります。この過程で、はがれた硝子体の一部が黄班部に残ってしまうケースがあります。取り残されてしまった硝子体に厚みができ、これが黄班上膜になるというわけです。

あなたの目は大丈夫?黄班上膜にみられる3大症状

黄班上膜は症状の現れ方に個人差があるのが特徴です。代表的な症状をご紹介しましょう。

●物がゆがんで見える『変視症(へんししょう)』

発症当初は無症状ですが、カレンダーのような格子状の物を見ると、視野の中心部分がゆがんで見えます。網膜のシワの寄り方によって、視野が縦にゆがむことも横にゆがむこともありますし、縦横両方がゆがんで見える場合もあります。これは多くの方が最初に気づく症状です。

●霧がかかったように見える『霧視(むし)』

フィルム状の膜越しに物を見ることから、霧がかかったように見えます。症状が進行すると霧のようなものがさらに濃くなり、物の判別さえ困難になるケースも。

●視力低下

黄斑上膜_03

発症当初は一定の視力を保てますが、ゆっくりと確実に視力低下が進行します。ただし、基本的には、失明にいたることはありません

以上が黄班上膜の3大症状です。年齢的には40代以上になるとリスクが高まるので、ひとつでも当てはまる項目がある方は、早めの眼科受診をおすすめします。

診断されたらまずは経過観察。日常生活に支障が出たら即手術へ

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黄班上膜かどうかを診断するには、眼科でいくつかの検査を受ける必要があります。視力検査や眼圧検査のほか、瞳孔から眼球の奥を観察する『眼底検査』、視界のゆがみを判定する『アムスラーチャート』、網膜の断面を撮影して診断する『OCT(光干渉断層計)』による検査を受けたうえで、総合的に診断します。

黄班上膜と診断されると、まずは経過を観察するのが一般的です。進行がゆっくりであること、基本的に失明にいたる危険性がないことが主な理由です。しかし、視力低下や変視症が強くなり、日常生活に支障をきたすような場合は、すぐに手術が行われます。

黄班上膜は目の一番奥で起こる病気なので、目薬や飲み薬で治すことはできないからです。

治療として行われるのは、『硝子体手術』というものです。強膜(白目)から眼内に器具を入れ、黄班部の上に張り付いた膜を取り除きます。

ただし、手術を受けたからといって、すぐに視力が回復するわけではありません。網膜に寄ってしまったシワが徐々に伸びることで、ゆるやかに視力が戻っていくケースが多く、その期間は1年ほどともいわれています。

黄班上膜は手術によって治る可能性の高い病気ですが、長い期間放置しておくと網膜に寄ったシワが戻りにくくなり、本来の視力を取り戻せないこともあります。ひとつでも思い当たる症状があったらすぐに受診をして、病気の進行を防ぎましょう。

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<参考>
病気について 黄斑上膜 « 京都府立医大病院眼科
http://www.ganka.gr.jp/sickness_ohan-j.htm
黄斑上膜(網膜前膜、黄斑前膜) — ECP Medical Book —
http://www.eyedoctors.jp/ecpmb/disease/d05.html
黄斑上膜(黄斑前膜)|当院で受けられる手術・治療|多根記念眼科病院
http://www.tanemem.com/chiryo/other/ouhanenjomaku/index.html
症例(10) 黄斑上膜(黄斑前膜)|石川眼科医院 – 静岡市の眼科・加齢黄斑変性の治療
http://ishikawa-ganka.or.jp/353/
黄斑円孔・黄斑上膜について|網膜硝子体|病名・症例|林眼科病院|福岡市 博多駅前
http://www.hayashi.or.jp/disease/detail/c/12/i/69/

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