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オフィスワーカーに急増中!涙は出るのに目が乾く『BUT短縮型ドライアイ』

オフィスワーカーに急増中!涙は出るのに目が乾く『BUT短縮型ドライアイ』

ドライアイといえば、「涙の減少によって目が乾く」というイメージが一般的ではないでしょうか。ところが近年、涙が十分に出ているにもかかわらず「目の乾きや痛み」を訴えるケースが増えています。それが、今回ご紹介する『BUT短縮型ドライアイ』です。

今回は、従来のドライアイとは異なる新型ドライアイの全貌に迫ります。

BUT短縮型ドライアイが起こるメカニズム

BUT短縮型ドライアイ_02

ドライアイとは、涙の分泌量が減ったり、涙の質が変化したりすることによって起こる慢性疾患です。ドライアイのカギを握っている涙は、次の3層で構成されています。

油層…涙の蒸発防止
涙液層…角膜への栄養補給と角膜の保護
ムチン層…涙を眼球の表面に均一に広げて定着

この3層が正常に働くことで、涙の膜が目のバリアとして機能するのですが、3層のいずれかに異常が起こると目のうるおいは保たれなくなり、ドライアイが引き起こされます。

これまでのドライアイは涙の分泌量が減る『涙液減少型ドライアイ』、油分が減ることで涙が蒸発しやすくなる『蒸発亢進型ドライアイ』という2タイプが主流でした。

ところが近年、この2つとは異なる『BUT短縮型ドライアイ』が見つかったのです。“BUT”は「Break Up Time」の略で、涙の層が作られてから壊れるまでの時間を意味します。

正常であれば、まばたきをしてから十数秒は涙が目の表面を覆っています。しかし、BUT短縮型ドライアイの場合は、まばたきをした後すぐに涙の層が壊れてしまうのです。

これは、涙を構成する3層の中でも、ムチン層の働きの低下が原因とされています。ムチン層がきちんとその役割を果たさないと、涙が十分に分泌されても、涙を目の表面に均一に行き渡らせることができなくなります。その結果、目に乾きや痛みが生じてしまうというわけです。

ドライアイの疑いがあるオフィスワーカーの8割がBUT短縮型!

BUT短縮型ドライアイ_03

ドライアイ研究会が2016年に作成した「日本のドライアイの定義と診断基準の改訂」によると、ドライアイの疑いがあるオフィスワーカーのうち、BUT短縮型ドライアイが占める割合は80%におよぶそうです。

BUT短縮型ドライアイがここまで増えてしまった背景には、現代人の生活スタイルの変化があります。パソコン、スマホ、タブレット、小型ゲーム機などが一般化したことで、社会全体がドライアイになりやすい環境になったのです。

そこに輪をかけて、働き盛りのオフィスワーカーは長時間におよぶパソコン業務が欠かせません。

詳細なメカニズムはまだ解明されていませんが、連日のパソコンワークが目への大きなダメージにつながることは間違いなく、涙を均一に広げる役割のあるムチンの働きを低下させ、BUT短縮型ドライアイの引き金になっていると推測されます。

BUT短縮型ドライアイになりやすいといわれるタイプはこちらです。

BUT短縮型ドライアイ_04

○パソコン業務が多いオフィスワーカー
○コンタクトレンズ装用者
○長時間スマホを操作する比較的若い層

BUT短縮型ドライアイかどうかを知るには、まばたきをしてから涙が乾くまでの時間を測定するBUT測定で診断します。10秒以上涙を保持できれば正常、5秒以下ならBUT短縮型ドライアイの可能性が高いとされています。

BUT短縮型ドライアイの治療法と予防について

ドライアイ治療の基本は人工涙液やヒアルロン酸眼液による点眼療法ですが、BUT短縮型ドライアイはそれらを用いても改善しにくいという弱点があります。そこで誕生したのが、ムチンの分泌を促す効果の高い以下の点眼薬です。

●ジクアス点眼液

涙の安定性に重要なムチンと水分の分泌を増やすことによって、涙液の質と量を改善する効果があります。

●ムコスタ点眼液

胃の粘膜を保護する薬として使われてきたムコスタ(レバミピド)を点眼薬にしたもので、ムチンの増加と粘膜修復の作用があります。

BUT短縮型ドライアイに限らず、ドライアイの発症には生活環境が大きく関わっています。最後に、ドライアイを招くといわれる4大環境、P(パソコン)、A(エアコン)、C(コンタクトレンズ)、S(ストレス)の『PACS』をご紹介します。

【P(パソコン)】

BUT短縮型ドライアイ_05

モニターを見るときに大きく目を開くことでまばたきの回数が減り、目が乾燥します。モニターを見下ろすように角度を調整すると目の開きが少なくなり、目の乾燥を防ぐことができます。

【A(エアコン)】

エアコンは室内の空気を乾燥させるため、涙も乾きやすくなります。エアコンの使用時は加湿器や濡れタオルを使って室内の湿度を保つとともに、エアコンの風が目に直接当たらないよう配置にも気を配りましょう。

【C(コンタクトレンズ)】

レンズが汚れてくると、レンズ自体の水濡れ性が落ちて涙の蒸発が増えます。装用時間を守り、正しいケアでレンズをキレイに保つことが大切です。

【S(ストレス)】

BUT短縮型ドライアイ_06

ストレスが続くと、涙の分泌を促す副交感神経のスイッチが上手く入らず、涙が出にくい状態になります。自然の中で体を動かすなど、自分なりのストレス解消方法を見つけましょう。

ドライアイは、軽度なものから重篤なレベルまで非常に個人差の大きい疾患です。目の乾きを感じたら我慢せず、眼科を受診して適切な治療を受けましょう。

▼ドライアイ患者の方が合わせて読んでおきたい特集記事はコチラ
目のトラブルについて~ドライアイ~(ロート製薬 商品情報サイト)
あなたのドライアイ、『ビタミンA欠乏眼症候群』が原因かも?
目薬をささずに瞳が潤う!1分でできるドライアイ対策特集
あなたは知ってる?ドライアイや視力低下を予防する、正しい『まばたき』をする方法
これでドライアイとさよなら!涙腺刺激で涙をうながす画期的なインプラント

〈参考〉
ドライアイとは? ドライアイ研究会
http://www.dryeye.ne.jp/dryeye/
ドライアイ研究会 日本のドライアイ定義と診断基準の改定(2016年版)
http://www.nichigan.or.jp/member/guideline/dryeye.pdf
ドライアイ|熊本県荒尾・佐藤眼科・内科
http://www.satou-ganka.com/treat/dryeye
ドライアイ|冨田実アイクリニック銀座
https://www.tomita-ginza.com/ippan/dryeye/
【薬剤師が教える】ドライアイに目薬は効果がある?効果的な目薬の選び方 くすりの相談室
https://kusuri-soudan.com/dryeye-eyelotion-4164/
眼科検査では正常? BUT短縮型ドライアイの症状・予防 [ドライアイ] All About
https://allabout.co.jp/gm/gc/373930/
注目集まる「新型ドライアイ」:日経メディカルオンライン
http://medical.nikkeibp.co.jp/leaf/mem/pub/report/t139/201105/519752.html

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目が疲れる人の6割がドライアイ!? 自分でできる『ドライアイチェック』

目が疲れる人の6割がドライアイ!? 自分でできる『ドライアイチェック』

最近、目が疲れやすかったり、目の乾きを感じている人は要注意。あなたの目はドライアイになっているかもしれません。眼科に受診する前に、自分でできるドライアイのチェック方法をご紹介します。

ドライアイ患者数は800万人!目を酷使するビジネスマンに急増中

ドライアイとは、目の表面を覆っている涙の量が減ったり、涙の質が変化することで起こる、さまざまな目のトラブルのことを指します。
パソコン作業の多いビジネスマンは、作業に熱中するほどモニター画面を凝視する時間が長くなるため、まばたきの回数が減少して目が乾きやすくなります。
そして、この“目の乾き”こそが、ドライアイ最大の要因。そのまま放っておくと、目の表面に傷ができてしまい、痛みや充血、視力の低下につながってしまうというわけです。

dryeye-check_02

「自分は目の乾きを感じてないから大丈夫」と思っていても注意が必要です。
「目が疲れる」という理由で眼科を受診する人の約6割が、実はドライアイからくる疲れ目だったというデータがあるからです。

国内のドライアイ患者数は800万人ともいわれ、ビジネスマンの3/4が潜在的なドライアイ患者という報告もあります。
現代人にとって、ドライアイは決して他人事ではないのです。

5つ以上当てはまると可能性大!今すぐ確認したいチェックリスト

人によってさまざまな自覚症状が現れるドライアイ。下記の15項目はドライアイの代表的な症状です。当てはまる項目をチェックしてみましょう。

【ドライアイ セルフチェックリスト】

dryeye-check_03

  • □1 目が疲れやすい
  • □2 目やにが出やすい
  • □3 目がゴロゴロする
  • □4 目が重たい感じがする
  • □5 目が乾いた感じがする
  • □6 目に不快感がある
  • □7 目が痛いことがよくある
  • □8 目がかゆい
  • □9 涙が出やすい
      (感情の涙ではなく、ゴミなどが入って出る涙)
  • □10 朝起きたとき、目が開けづらい
  • □11 光を見るとまぶしく感じる
  • □12 テレビやパソコンなどの画面を長く見ていられない
  • □13 仕事中や運転中、よく目頭やこめかみを押さえている
  • □14 お風呂に入ると目の乾きが楽になる。
  • □15 空調の効いたところで充血しやすい

みなさん、いかがでしたか?
5項目以上当てはまれば、ドライアイの可能性あり。
当てはまる数が多いほどドライアイが進行しているかもしれません。

10秒間見続けるだけでドライアイかチェックできる動画!

最後は、簡単にドライアイチェックができる動画をご紹介します。

【ROHTO ドライアイ10秒チェック】

http://www.rclub2.rohto.co.jp/clinic/dryeye/check.htm

※パソコン閲覧推奨

ルールはいたって簡単。
10秒間、まばたきをせずに動画を見続ければOKです。

普段から目の乾きは感じていないものの、目が疲れやすい筆者が『ドライアイ10秒チェック』を試してみました。

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▲「START」部分を押すと10秒のカウントダウンが始まります。

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▲「10…9…8…」とカウントダウン形式で数字が現れます。8秒の段階ではまだ余裕です!

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▲5秒あたりから目を開けている状態がつらくなり、3秒で撃沈。
思わず、まばたきをしてしまいました…。

dryeye-check_07

▲画面に「FINISH」の文字が現れるとチェック終了です。

ほんの10秒間、目を開けているだけなら余裕!と思っていた筆者でしたが、何度やっても途中でまたばきしてしまい、クリアすることはできませんでした。筆者も隠れドライアイなのかもしれません。
時間と労力のかからない簡単なチェック方法ですので、ぜひお試しください。

▼毎日、長時間画面を見ている方は要注意!
あなたも注意!デジアイ症候群!(ロート製薬 商品情報サイト)

【参考】
ROHTO−ドライアイについて  http://www.rclub2.rohto.co.jp/clinic/dryeye/index.htm

ナースが教える仕事術−あなたの目に傷が!今すぐチェックすべきドライアイの症状と対策  http://nurse-riko.net/ドライアイの症状チェックとその対策/

1分間ですっきり!疲れ目解消のツボ

目頭と鼻の間の『睛明(せいめい)』、眉頭の『攅竹(さんちく)』、眉尻と目尻の間から親指1本分うしろのへこんだところ、こめかみのあたりには『太陽(たいよう)』の3つは目の疲れを軽減してくれるツボです。
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