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あなたは大丈夫?○○をかく人は緑内障のリスクが高い可能性大!

あなたは大丈夫?○○をかく人は緑内障のリスクが高い可能性大!

緑内障は、比較的罹患する人が多い目の病気です。日本では40歳以上の20人に1人が緑内障だともいわれています。

実は、一見目とは関係なさそうな「ある病気」が、緑内障のリスクを高めるといわれています。今回は、緑内障の症状や原因について簡単にご説明しつつ、「ある病気」とその代表的な症状についてもお伝えしていきます。

自覚が難しい緑内障は深刻な目の病気

まず簡単に、人間の目が「見る」とはどういうことかをおさらいしながら、緑内障についてご説明します。

私たちは、大まかに以下の3ステップでものを見ています。

【ステップ1】光が角膜、水晶体を通過して網膜上で像を結ぶ
【ステップ2】網膜にできた像が視覚情報として視神経に入り、脳へ伝わる
【ステップ3】脳の視覚情報が、画像として認識される

緑内障では、脳に視覚情報を伝達する役割を持つ視神経に異常が起こります。そうすると、見たものの情報を脳に正しく伝えられないため、視野が狭くなる視力が落ちるなどの症状が現れます。

しかし、脳には欠けた情報を自ら補う機能があるため、たとえ緑内障になっても、すぐにそれとわかるような症状が起こらない場合もあるのです。そのため、緑内障は自覚しにくい病気だといわれています。

緑内障により傷ついた視神経は治療で回復することはできず、眼科検診などを定期的に受けることで、早期に発見することが重要です。

眼圧の上昇が緑内障の主な原因!

緑内障といびき_02

緑内障の大きな原因のひとつとして、「眼圧が高くなること」が挙げられます。

人間の眼球の中には房水(ぼうすい)と呼ばれる水が流れており、そのおかげで眼球内は一定の圧力に保たれています。これはちょうど、中に空気が入っていることで、風船が丸い形を保っているのと同じようなイメージです。

この眼球内部の圧力が高くなりすぎると、視神経が圧迫されて萎縮してしまい、視覚情報が脳に伝わりにくくなってしまうのです。

『睡眠時無呼吸症候群』も緑内障リスク増加のおそれあり!

緑内障といびき_03

しかし実は、ほかにも緑内障のリスクを高める原因があります。そのひとつとして考えられているのが『睡眠時無呼吸症候群(SAS)』です。

睡眠時無呼吸症候群とは、眠っているときに呼吸が停止したり、呼吸が弱くなったりすることにより、「睡眠時の血中酸素濃度の低下」を引き起こす病気のことをいいます。

このとき、身体は本来必要な酸素を血液に取り入れることができず、体内のさまざまな臓器を無理やり働かせている状態です。この状態が続くと脳の神経に障害を起こしやすくなり、緑内障のリスクが高まります。

睡眠時無呼吸症候群の方が緑内障にかかる確率は、睡眠時の呼吸が正常な方に比べると、なんと10倍も高くなるそうです。

以下のような症状がある場合は、睡眠時無呼吸症候群の可能性が疑われます。

・大きな音を立てていびきをかくのが習慣になっている(飲酒や風邪などが引き起こす一時的ないびきとは異なる)
・他人から睡眠中の呼吸停止を指摘されたことがある
・十分な睡眠を取っているにもかかわらず、身体の疲れが取れない
・目覚めたときにひどい喉の渇きを感じる

睡眠時無呼吸症候群により睡眠中の血中酸素濃度が低下した状態は、緑内障のみならず、心筋梗塞糖尿病などさまざまな病気を併発するおそれもあります。当てはまる項目がある方は、早めに医療機関を受診しましょう。

緑内障といびき_04

一度傷ついてしまうと視神経は元には戻りません。「おかしいな?」と思った頃には、手遅れになっているおそれもあります。緑内障予防のためには、自覚的な症状はなくても定期的に眼科検診を受けましょう。

加えて、いびきがうるさいといわれたことのある方も、たかがいびきだと油断せずに医師の適切な診断を受け、積極的に生活習慣を改善していきましょう。

▼実は深刻…あわせて知っておきたい目の病気・症状についての記事はこちら
目のトラブルについて~白内障~(ロート製薬 商品情報サイト)
瞳孔が黒いまま視力が下がる・見えなくなる――「黒内障」ってどんな病気?
眼精疲労になってない?電灯の周りに虹が見えたら『虹視症』かも
白目の小さなシミ「結膜母斑」発生の原因や治療の必要性など、気になるあれこれを眼科医が解説!
進行すると失明の危険も!原因不明の眼疾患『円錐角膜』ってなに?

〈参考〉
緑内障(あおそこひ) 症状、治療、原因など | 眼の病気 – Yahoo!ヘルスケア
https://medical.yahoo.co.jp/katei/100754000/
緑内障といびきの関係は?予防法は温めることと運動が大切! | ママイクism
http://mama-ikuji.com/ryokunaisyo/
新事実!睡眠時無呼吸症候群と緑内障の深い関係 | Fuminners(フミナーズ)
http://fuminners.jp/newsranking/4506/
酸素の薄さがエベレスト山頂と同じ!? 睡眠時無呼吸症候群の人の身体で起こること | Fuminners(フミナーズ)
http://fuminners.jp/newsranking/1743/
緑内障といびきの関係【睡眠時無呼吸症候群】スマホでチェックの方法等わかりやすく説明!! | RUMBLE ~男の成長読本~
http://samurainokokoro.com/2017/04/09/緑内障といびきの関係【睡眠時無呼吸症候群】ス/

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糖尿病が緑内障のリスクを高める? 米眼科学会が公開したリスク要因とは

糖尿病が緑内障のリスクを高める? 米眼科学会が公開したリスク要因とは

現在、日本人の失明原因の1位となっている眼疾患が『緑内障』です。

そんな中、米国眼科学会によって緑内障の発症リスクを高める要因リストが公開され、意外な病が緑内障リスクを高めることが指摘されました。なんと『糖尿病』が緑内障のリスクファクターになるというのです。

糖尿病と緑内障の因果関係は、どこにあるのでしょうか?さらに、緑内障の危険因子となると考えられている、その他の疾患についてもご紹介します。

緑内障の自覚を持たない潜在的患者は、なんと9割!

40歳以上の日本人における緑内障の有病率は、現在5%を占めています。つまり、20人に1人の割合で緑内障にかかっている人がいるのです。しかしその中で自分が緑内障であることを自覚している人は、わずか1割に過ぎないと推定されています。

その緑内障の最大のリスク要因は「眼圧」です。

それ以外にも、さまざまな要因により緑内障が発症することが指摘されてきましたが、これまで糖尿病が占めるリスクは低いものだとされてきました。いわば眼圧が「AAA」の重要度だとすれば、糖尿病は「A」の評価しか受けてこなかったのです。

緑内障と糖尿病_02
Liveind24 – Incomplete sleep can make you patient of diabetes

しかし米国眼科学会(AAO)が発表した緑内障のリスク要因リストには、家族の罹患歴や加齢などの要因に加え、「2型糖尿病」というリスクが加えられていました。

リストには糖尿病の罹患歴が長いほど緑内障リスクが高まると記されており、糖尿病におけるこれまでのリスク評価よりも、ずっと踏み込んだ指摘がされていたのです。

ここで「緑内障」について、もう一度おさらい

私たちの眼球内部は“房水”という液体により満たされており、通常の状態では眼球内の圧は一定の状態に保たれています。しかし房水の排出口である“シュレム管”が何らかの原因で詰まり、眼圧が高まることがあります。

こうして高まった眼圧が視神経を圧迫し、傷害してしまう眼疾患が「緑内障」です。

緑内障と糖尿病_03
出典:Glaucoma Center – Fredericksburg, Va.

ところで、日本人の失明原因第1位が緑内障であることはすでに書きましたが、第2位の失明原因は何だと思われますか?実は、それが糖尿病なのです。

なぜ糖尿病が失明を引き起こすかというと、糖尿病の合併症の1つ『糖尿病性網膜症』という眼疾患が、網膜を破損させてしまうからです。

網膜はいわばカメラのフィルムのような存在ですから、これが冒されると網膜が正常な像をむすぶ能力を失い、この症状が進行することで失明にいたることがあるのです。

今回のリストで明らかになったAAOのアドバイスによると、糖尿病が引き起こす目の疾患は糖尿病性網膜症だけではなく、緑内障、場合によっては『白内障』の要因にもなるとされています。

つまりこれからは、緑内障などによる失明を回避するためにも、糖尿病による血糖値コントロールや眼科検診は怠らない必要があるというのです。

『睡眠時無呼吸症候群』も緑内障の要因になる?

皆さんは『睡眠時無呼吸症候群』という症状をご存じでしょうか。最近はテレビでも取り上げられることが多くなりましたが、気道の圧迫などの原因により、睡眠中に無意識に呼吸が止まってしまう疾患が睡眠時無呼吸症候群です。

医学的には、10秒以上の無呼吸が7時間の睡眠中に30回以上、あるいは1時間あたり5回以上の無呼吸があれば、睡眠時無呼吸と判断されます。

ところが、この睡眠時無呼吸にも緑内障のリスクを高める可能性があるらしいのです。

緑内障と糖尿病_04
Alaska Sleep Clinic – Alaska Sleep Education Center

しかも、睡眠時無呼吸が緑内障のリスクを高めるという報告は近年のことではなく、1990年代後半にはすでにおこなわれていました。それによると、睡眠時無呼吸の重症度が網膜の神経線維層に負の影響を与え、これにより緑内障のリスクが高まるというのです。

緑内障は「視神経乳頭」という視神経が集合した組織や、網膜神経の線維層に重大な影響を与える疾患ですから、もしこれが事実なら、睡眠時無呼吸に悩んでいる方も眼科での検診を検討する必要があるかもしれません。

緑内障は失明へといたる病。何よりもまず、定期的な検査を!

「糖尿病」と「睡眠時無呼吸症候群」という、まるで接点のなさそうな病が緑内障のリスク因子になる可能性をご紹介しました。

しかし緑内障のリスクを高める症状は、決してこの2種類の疾患だけではありません。

例えばイスラエルのテルアビブ大学の研究者は、約1万9千例のデータを解析することで、肥満が眼圧上昇のリスク要因であることを明らかにしています。

そしてこのデータは、“ボディマス指数”という体格指数と眼圧との間に、男女の区別なく相関があることを示しています。つまり、過度に太ることでも緑内障のリスクは高まるのです。

緑内障と糖尿病_05
出典:Infertility | Pregnancy Wellness | Post Pregnancy Weight Loss – WEIGHT LOSS | DOES SMALL AMOUNT OF WEIGHT LOSS BENEFITS?

かつては糖尿病による網膜症の失明率が、日本人の失明原因第1位でした。しかし今では緑内障の失明率は糖尿病を追い越し、今後さらに患者数が増えると考えられています。

加齢とともに目にもいろいろな疾患のリスクが生じることは避けることはできませんが、せめて『失明』という最悪の結果を避けるためにも早期発見に努めることが重要です。

目は一生の友達。目を守るためにも、糖尿病をはじめとした病気や、肥満などの検査を定期的に受けるようにしましょう!

▼緑内障や糖尿病性網膜症、知っておきたい色々なコト
目のトラブルについて~緑内障~(ロート製薬 商品情報サイト)
それって『緑内障』かも!うっかりミスが伝える危険のシグナル
自覚症状なく進む!失明の恐れもある『糖尿病網膜症』とは?
目の検診、行っていますか?眼科医が指摘する「なんとなくの不調」を放置してはいけないワケ
放置すると失明の可能性も…!目をぶつけたときの正しい応急処置
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【参考】
医療情報サイト m3.com – 緑内障のリスク因子リスト、学会が公開【米国眼科学会】
https://www.m3.com/open/clinical/news/article/388997/
サトウ眼科 ブログ – 睡眠時無呼吸症候群の人は緑内障になりやすい?
http://www.satouganka.com/blog/387/
マイベストプロ福島 – 肥満で緑内障の危険?
http://mbp-fukushima.com/hirozoo60248/column/2152/
医療情報サイト m3.com – DMの失明防止3助言を学会提示【米国眼科学会】
https://www.m3.com/open/clinical/news/article/327793/

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