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「症状の継続時間」を要チェック!頭痛をともなわない閃輝暗点の特徴と見極め方

「症状の継続時間」を要チェック!頭痛をともなわない閃輝暗点の特徴と見極め方

目の前にキラキラしたモヤのようなものが見えたり、視界の一部が歪んで見えたりする閃輝暗点。激しい頭痛の前兆として、これまで目ディアでも取り上げてきました。

しかし、眼科医の梶田先生によると「頭痛のない閃輝暗点もありますよ」とのこと。そこで今回は、頭痛をともなわない閃輝暗点について、頭痛がある場合との違い見極め方などを詳しくご紹介します。

閃輝暗点が起こったけど頭は痛くない……頭痛の有無はどうやって決まる?

閃輝暗点_02

目の前にキラキラするモヤがかかる、視界の隅で歯車が回るように見える、視界の一部が黒くなって見えなくなる。このような異常が起こる閃輝暗点は、脳の血流に異常が起こることで発生します。多くの場合、閃輝暗点の後には激しい頭痛が起きますが、先述のとおり、頭痛をともなわない場合もあります。

梶田先生によると、その差は血流の異常がどこで起こったかによって生じるとのこと。血流異常が後頭部で起こった場合、閃輝暗点だけで頭痛は起こらないそうです。側頭部など後頭部以外の場所で起こると、頭痛が追いかけてきます(先行して頭痛が起こる場合もあります)。

これって閃輝暗点?異常の原因を見極める方法と対処法

閃輝暗点_03

では頭痛をともなわない場合、どうやって「この異常は閃輝暗点だ」と見極めればいいのでしょうか?梶田先生は次のように教えてくれました。

「ポイントは、見え方に異常が起きる時間です。違和感を覚えてから10~20分ほどで正常に戻ったら、閃輝暗点だと思っていいでしょう」。

そして閃輝暗点が起こったときの対処法について、次のように続けます。

「閃輝暗点が起こったら、何はともあれ、まずはリラックスすることが大切です。緊張したり不安になったりすると、症状に悩まされる時間が長くなってしまいますからね」。

なお、閃輝暗点が繰り返し起こる場合は、血流を改善する薬で治療を行うことも可能です。脳の血流異常は内服薬で、網膜の場合は点眼薬で治します(網膜の血流異常でも閃輝暗点が起こる場合があります)。

何度も閃輝暗点に悩まされている方は、薬の処方と体に異常が起きていないかのチェックをかねて、一度病院を受診しましょう。

閃輝暗点が長く続くのは重大な病気のサインかも……

閃輝暗点_04

閃輝暗点の症状が持続する時間は10~20分と前述しましたが、ごくまれに1時間近く続くこともあると梶田先生は教えてくれました。

「閃輝暗点が長く続く場合、脳に何らかの異常が見られる可能性が高いといえます。実際に私のもとを訪れたある患者さんは、頭痛をともなわない閃輝暗点が1時間以上続いており、そのまますぐに脳外科へ紹介しました。結果は硬膜下血腫。単なる閃輝暗点と診断してそのまま返していたら、亡くなっていたかもしれません。みなさんも『どうせいつもの閃輝暗点だろう』と放っておかずに、長時間になった場合は必ず病院にかかってくださいね」。

このように、長時間続く閃輝暗点は、命に関わる病気のサインである可能性もあります。閃輝暗点が起きたら、症状の持続時間に気をつけるようにしましょう。

閃輝暗点が起きたときにもっとも大切なのは、焦らず、かといって油断もせずに自身の体の変化を観察することです。そして、状態に応じて適切な対応ができるよう、今回ご紹介した内容をしっかりと覚えておいてくださいね。

▼閃輝暗点についてもっと詳しく知りたい方はコチラ!
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文/中島香菜
目ディア

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40歳以上で頭痛持ちは『緑内障』にかかるリスクが上昇!?

40歳以上で頭痛持ちは『緑内障』にかかるリスクが上昇!?

知らず知らずのうちに視野が欠けていき、失明の可能性もある『緑内障』

その原因のひとつに眼圧の上昇がありますが、最近では眼圧が正常でも発症する『正常眼圧緑内障』が急増しています。そして、正常眼圧緑内障を発症する方の多くに「頭痛」が潜在していることが明らかになってきました。

今回は緑内障のリスクと頭痛の関係性をご紹介します。

緑内障で視野の半分が欠けても自覚症状はナシ

緑内障_02

かつての日本人の失明原因は糖尿病網膜症が1位でしたが、現在では緑内障が1位です。40代の20人に1人、70代の10人に1人が緑内障を患っていると推測されています。

緑内障は、早期どころか中期になっても自覚症状がほとんどありません。通常、視野は鼻側から欠けはじめますが、視野の半分が欠けてしまっても緑内障患者の方は普通に歩くことができます。脳が見えない部分をうまく補い、見えているように錯覚させてしまうからです。

ここで、緑内障に関する興味深いデータをご紹介しましょう。岐阜県多治見市の住民を対象に緑内障の調査を行ったところ、40歳以上の5%の方に緑内障が見つかりました。

ところが、症状の自覚があったのはわずか10%程度であり、残り90%の住民は自分が緑内障にかかっていることに気づいていなかったそうです。

1996年には全国に39万人だった緑内障患者は、2014年には106万人に達しています。自覚症状のない隠れ緑内障患者を含めると、その数は推定400万人ともいわれています。40歳以上の読者のみなさん、あなたの目は大丈夫ですか?

「頭痛持ち」だと緑内障のリスクが高い理由

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緑内障の危険因子といわれるものは「40歳以上」「強度近視」「家族歴(家族に緑内障の人がいる)」など複数ありますが、特に気をつけたいのが次の2つです。

1つ目は「眼圧の上昇」です。目の中では眼球内の圧力を一定に保つため『房水』という液体が循環しており、この流れが滞るなどして眼圧が上がると、視神経が圧迫されて緑内障の症状が現れます。

2つ目は、眼圧が正常値であるにもかかわらず、眼底の血流障害によって視神経が萎縮し、緑内障の症状が現れるものです。正式な病名は『正常眼圧緑内障』といい、日本人の緑内障患者の実に7割を占めています。

眼底の血流障害による緑内障は、かねてより問題視されていました。目は多くの酸素を必要とする器官であることから、血流障害で供給される酸素が減少すると、ゆっくりと視神経が侵されていくからです。

そして、眼底の血流障害を起こしている方の多くに、慢性的な頭痛の症状が見られることも近年の研究でわかっています。

40歳以上で「頭痛持ち」の方は、眼底の血流障害の影響から緑内障にかかるリスクがあることを覚えておきましょう。

緑内障患者の4割は自己判断で治療を止めてしまう

緑内障は10年、20年という長い期間で進行していくため、視野に多少不自然なところがあっても目はその状態に慣れてしまいます。ここで、視野の約25%が欠けたときに感じる代表的な症状をご紹介しましょう。

緑内障_04

□ 新聞を読んでいるとき、文字の一部が見えづらい
□ メイクをするとき、片目でものを見るときに違和感がある
□ 動いているとき、体の同じ部分をぶつけやすい
□ 車を運転すると、車体の同じ場所をこすりやすい

残念なことに、早い段階で緑内障がわかっても、治療を中断するケースが後を絶たないそうです。日本緑内障学会の調査によると、緑内障患者で1年後も継続して治療を続けている方は6割。4割の方は、自己判断で治療を中断していることがわかっています。

中断理由は、「今の見え方に困っていない」「受診や点眼がめんどう」というものが大半だったそう。ものが見えなくなったときにあわてて治療を再開するも、すでに手遅れというケースは少なくありません。

現在緑内障の治療を行っている方は、自己判断で治療を中断することだけはしないようにしてください。

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誰もができることなら健康で長生きしたい、そして、最後まで視力を失いたくないと思っているはずです。緑内障による失明を避けるためには、とにかく早期発見と早期治療が大切です。40歳を過ぎたら、少なくとも年に一度は必ず眼科を受診するようにしましょう。

▼合わせて読みたい!役立つ緑内障特集はコチラ
目のトラブルについて~緑内障~(ロート製薬 商品情報サイト)
それって『緑内障』かも!うっかりミスが伝える危険のシグナル
あなたは大丈夫?○○をかく人は緑内障のリスクが高い可能性大!
糖尿病が緑内障のリスクを高める? 米眼科学会が公開したリスク要因とは

〈参考〉
緑内障と片頭痛|きくな湯田眼科-院長のブログ
https://ameblo.jp/yudaganka/entry-10533332709.html
ルテイン|緑内障の治療と症状|眼圧を下げる生活習慣を
http://www.natures-health.co.jp/eye/ryokunai.html
目の病気からの頭痛は緑内障? 頭が痛い病気と症状
https://www.atamagaitai.com/headache-etc/glaucoma.html
緑内障|病気の知識|ヘルスプレス-HEALTH PRESS
http://healthpress.jp/diseases-qa/post/1623.html
なぜ緑内障は末期まで自覚症状がないのか 川本眼科(名古屋市南区)
http://www.kawamotoganka.com/tayori/2769/
『婦人公論 2017年2月号』「女性の病気SOS 名医に聞く最善の医療」 婦人公論社
『くわしく知りたい目の病気』 NHK出版
『図解 やさしくわかる目の病気』 ナツメ社

目ディア

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