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豊富な種類から何を頼りに選べばいいの?
眼科医が教えるソフトコンタクトレンズの選び方

豊富な種類から何を頼りに選べばいいの?<br />眼科医が教えるソフトコンタクトレンズの選び方

1dayや2weekといった使い捨てタイプに、1年間の使用が可能なタイプ……。
ひと口に「ソフトコンタクトレンズ」と言っても、種類が豊富。
そこで今回は、種類豊富だからこそ悩んでしまう、ソフトコンタクトレンズの選び方にフォーカス!
どこに注目すべきか、そして、どんなことに気をつけるべきか、眼科医・岡野先生に聞いてきました。

やっぱり大切なの?よく目にする「レンズの酸素透過性」とは?

パンフレットにしても、WEBサイトにしても、ソフトコンタクトレンズについて調べていると、必ず目にするのが「酸素透過性」というフレーズではないでしょうか?
「酸素透過性」とは読んで字のごとく「レンズがいかに酸素を通すか」を示し、「Dk/L値」と呼ばれる単位で表されます。

なぜ、目に酸素が必要なのか?
顔や手足の皮膚が皮膚呼吸をするように、実は目も呼吸をしています。
呼吸と言っても、人が口でスーハーと息を吸ったり吐いたりするようなものではなく、細胞の呼吸です。
目で言うと、角膜(俗に言う黒目)の一番内側にある「角膜内皮細胞」が特に酸素を必要としていますが、コンタクトレンズはちょうど、この角膜にかぶせて使用します。
そのためレンズが酸素を通さなければ、角膜と結膜(俗に言う白目)の境目である「輪部結膜」や、角膜の中でも特に内皮細胞が呼吸困難のような状態に陥ります。
輪部結膜が酸素不足により炎症を起こすと、充血や不快感などでコンタクトレンズの長時間の使用は難しくなります。

また、角膜内皮細胞は酸素が不足すると死滅していきますが、この細胞は黒目を透明に保つために必要な細胞。角膜内皮細胞は、生後、減少するだけで増えることはなく、加齢以上のスピードで減ってしまうと、やがては黒目が白く濁ってしまうのです。

目の健康を考えるなら!眼科医オススメは「1日使い捨てタイプ」

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しかしソフトコンタクトレンズに関わらず、あらゆる分野において、強固なモノよりも薄弱なモノのほうが、モノを通しやすいように、酸素透過性が高くなると、素材としては脆くなる傾向にあります。
逆に言えば、2週間や1カ月使い捨て、さらに1年の使用が可能なタイプと、使用可能期間が長くなれば長くなるほど、製品としての強度が必要となり、それに伴い酸素透過性が低くなる傾向にあるのです。

そのため、目の健康を第一に考える眼科医の見地からすれば、やはり、オススメしたいのは1日使い捨てタイプ。
使用枚数が増えることから、どうしても単価が高くなりますが、1日の仕事を終えて自宅に戻ったら、外してゴミ箱にポイッ!で済むのです。
面倒な洗浄作業が必要なく、洗浄・保存液を買う必要もありません。

1日使い捨てを選ぶべき理由は、酸素透過性の高さだけにあらず!

眼科医が1日使い捨てタイプをオススメする理由は、ほかにもあります。
それが「レンズに付着する汚れ」です。
外部から侵入してくるゴミやホコリはもちろんですが、目を乾燥から守るため、マイボーム腺という器官から分泌されるタンパク質や脂質も、レンズに付着すれば汚れとなります。

これらの汚れを落とすために必要になるのが、ソフトコンタクトレンズ専用の洗浄液ですが、毎日、しっかりこすり洗いをしていても、「タンパク除去成分配合」と謳われている製品を使用していても、汚れを100%取り切ることは不可能です。
また化粧品は、洗浄液に配合されている成分では分解できないため、さらに厄介。
1日、1日と、汚れが重なっていきます。

タンパク汚れが原因で、目がアレルギーを起こしている場合も!

how to select_03

汚れの付着が酷くなると、当然、見えやすさにも支障を来します。
例えば2週間使い捨てタイプを使い始めて、10日後、「なんだか視界が曇っているな?」と感じたら、それは目の乾きではなく、汚れが原因ということが多々あります。

さらに見やすさを妨げるだけでなく、体質によっては、アレルギー反応を引き起こす危険性まであります。
しかし、「なんだか目がかゆい」「なんだかレンズがズレやすい」など、ちょっとした症状だと、まさか目がアレルギー反応を起こしているとは気づかず、そのまま放置。
症状がひどくなって初めて眼科を受診し、まぶたの裏を診てみると真っ赤に腫れ、発疹でいっぱい!なんて患者さんが少なくありません。

酸素透過性は高いけれど…。シリコンレンズに潜むアレルギーの危険

この汚れによるアレルギー反応ですが、実はソフトコンタクトレンズの素材によっても、左右されます。
酸素透過性の高さやタンパク汚れの付着しづらさから、“次世代のコンタクトレンズ”と言われているシリコーン製の「シリコーンハイドロゲルコンタクトレンズ」がありますが、これはアレルギー体質の人には問題があるケースもあります。

酸素透過性の高さも、タンパク汚れの付きづらさも確かなのですが、脂質との親和性が高いため、脂汚れが付着しやすく、また除去しにくいことが明らかになっています。現在コンタクトレンズ各社は、その欠点をなくすべく、レンズ表面に加工を施したり、表面のみ複合素材にしたりと対策に躍起になっています。
現在発売中のシリコーン素材は、一部のタイプの洗浄・保存液との相性があまり良くないので、使用できる洗浄・保存液については注意が必要です。
不向きな洗浄・保存液を使用したまま装着した場合、6〜7%の人が、脂質によるアレルギー反応を起こしてしまうという調査結果もあるほどです。

使用日数や酸素透過性よりも、大切なのは「自分の目に合うか」!

how to select_04

シリコーン素材のソフトコンタクトレンズには、まだまだ改善の余地がありますが、従来型の素材を用いた最新のソフトコンタクトレンズであれば、シリコーン素材程でなくても、十分に高い酸素透過性が実現できているものが、ほとんどです。

そのため、ソフトコンタクトレンズを選ぶときに最も重要視したいのが、使用できる日数よりも、酸素透過性の数値よりも、「自分の目に合っているかどうか」です。
今回、お話しした「アレルギー反応を示しやすい体質かどうか」はもちろん、以前、「眼球の大きさ」にまつわるテーマでお話しした「眼球に沿ったカーブ」も重要。

▼眼球の大きさとカーブについてはこちら
日本人は欧米人に比べて眼球が大きい!? サイズを知れば見えてくる、コンタクトによる健康被害

これらはすべて、眼科を受診すれば、簡単に明らかになります。
例えアレルギー体質の人でも、汚れをため込まず1日で新品に取り替える、使い捨ての1dayタイプに切り替えることで、炎症が治まる方もいますから、ソフトコンタクトレンズを選ぶ際には、自身の生活スタイルだけで考えず、まず眼科を受診して相談することが欠かせません。

▼ハードコンタクトレンズについてはこちら
ハードコンタクトレンズ使用者に警鐘!人相にまで影響する『眼瞼下垂』って!?

▼コンタクトレンズのお手入れについてはこちら
つけ置き洗浄のみはNG!! コンタクトレンズの正しいお手入れ法

▼コンタクトユーザーの方が抱えがちなお悩みはこちら
大人女子たちのコンタクト事情(ロート製薬 商品情報サイト)

取材・文/大谷享子
みんなに質問!目のこと教えて☆
Q1 / 5

目が乾いて涙の状態が不安定になると、目が疲れやすくなることをご存知でしたか?

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Q2 / 5

コンタクト使用時の目の悩みはなんですか?(複数回答可)

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Q3 / 5

1品2役で、コンタクトの乾きを癒す目薬にも、コンタクトレンズ装着液にもなる目薬として「ロートCキューブプラス ダブルフィット」があることをご存知でしたか?

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Q4 / 5

コンタクトの目の疲れやかゆみを癒すコンタクト用目薬として、「ロートCキューブプラス ビタフレッシュ」があることをご存知でしたか?

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Q5 / 5

さらに、長時間のコンタクト装用時のドライアイ(目の乾き)に、持続するうるおい感にこだわったとろみある薬液で、瞳とレンズの乾きを癒すコンタクト用目薬として「ロートCキューブプラス モイスト」があることをご存知でしたか?

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結果
Q1

目が乾いて涙の状態が不安定になると、目が疲れやすくなることをご存知でしたか?

  • はい
    65%
  • いいえ
    35%
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Q2

コンタクト使用時の目の悩みはなんですか?(複数回答可)

  • 目が乾く(ドライアイ)
    66%
  • 目がしょぼしょぼする
    37%
  • 目の酷使・疲れ
    42%
  • 目の不快感、異物感
    40%
  • 目の充血
    23%
  • 目がぼやける、かすむ
    41%
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Q3

1品2役で、コンタクトの乾きを癒す目薬にも、コンタクトレンズ装着液にもなる目薬として「ロートCキューブプラス ダブルフィット」があることをご存知でしたか?

  • はい
    35%
  • いいえ
    65%
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Q4

コンタクトの目の疲れやかゆみを癒すコンタクト用目薬として、「ロートCキューブプラス ビタフレッシュ」があることをご存知でしたか?

  • はい
    26%
  • いいえ
    74%
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Q5

さらに、長時間のコンタクト装用時のドライアイ(目の乾き)に、持続するうるおい感にこだわったとろみある薬液で、瞳とレンズの乾きを癒すコンタクト用目薬として「ロートCキューブプラス モイスト」があることをご存知でしたか?

  • はい
    25%
  • いいえ
    75%
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かゆみや痛みがなくても要注意!放っておくと怖~い「コンタクトレンズアレルギー」の原因と対策

かゆみや痛みがなくても要注意!放っておくと怖~い「コンタクトレンズアレルギー」の原因と対策

いよいよ春本番。うれしい反面、花粉症によるアレルギー性結膜炎で「目がかゆ~い!」「やたらと目ヤニが出る」なんて方も多いのでは?

そのアレルギー性結膜炎、実はコンタクトが原因かもしれません!「コンタクトレンズアレルギー」は、かゆみなどの自覚症状がないこともあるので注意が必要です。

今回はそんなコンタクトレンズアレルギーについて、原因や予防法などをまとめました。

コンタクトレンズアレルギーとは? どんな症状なの?

コンタクトアレルギー_02

コンタクトレンズアレルギーとは、コンタクトが原因でまぶたの裏側が炎症を起こす、アレルギー性結膜炎です。自覚しやすい症状としては次のようなものが挙げられます。

・目のかゆみ/痛み
・目がごろごろする
・目が充血する
・朝起きたとき粘り気のある目ヤニが出ている

こうした症状があるとわかりやすいですが、なかには自覚症状がないことも。不快な症状がなくても、たとえば次のような症状がある場合は要注意です。

・コンタクトレンズがくもりやすい
・コンタクトレンズがいつもよりズレやすい

このような場合、まぶたを裏返してみたら真っ赤に炎症していた!なんてことも少なくないそうです。

コンタクトレンズアレルギーの原因とは

コンタクトアレルギー_03

コンタクトレンズアレルギーの原因としていちばん大きいのは「汚れ」です。レンズにタンパク質などの汚れが付着して、それが刺激となってまぶたの裏が炎症を起こします。

やっかいなことに、アレルギー反応を起こすと目ヤニなどの分泌物が増えるため、さらに汚れが付着しやすくなってしまいます。その汚れがさらに炎症を悪化させる…という、「負のループ」ができてしまうのです。

また、汚れのほかに、コンタクトの洗浄液が原因となっていることもあります。洗浄液には防腐剤が含まれているものが多く、化学薬品アレルギーのある方は、防腐剤に対してアレルギー反応を起こしてしまうのです。そのような場合は、防腐剤フリーの洗浄液に変えたほうがいいでしょう。

放っておくとコンタクトが使えなくなることも!

上でご説明したように、コンタクトレンズアレルギーは放っておくとどんどん悪化する「負のループ」に陥りがちです。放置してコンタクトを使いつづけていると、角膜にキズがついてしまう危険があります。

ひどい場合だと後遺症をもたらし、一生コンタクトを使えなくなることもあるそうです。そのようなことにならないためにも、きちんと治療や予防をしましょう。

コンタクトレンズアレルギーを予防するには?

コンタクトアレルギー_04

コンタクトレンズアレルギーを予防するには、レンズに汚れをためないことが大切です。

いちばんいいのは1日で使い捨てるタイプのソフトコンタクトレンズを使用し、毎日きちんとレンズを交換すること。次にいいのは2週間交換タイプ、その次は1ヶ月交換タイプです。それも難しければ、酸素透過性ハードコンタクトレンズにしましょう。

アレルギー対策の面では、通常型のソフトコンタクトレンズがいちばん目によくありません。

また、花粉症などによるアレルギー性結膜炎を発症しているときは、炎症がおさまるまでコンタクトの使用をストップすることをオススメします。どうしてもコンタクトレンズを使いたい場合は、眼科医に相談しましょう。次にご紹介する治療法も参考にしてください。

コンタクトレンズアレルギーになってしまったら

コンタクトアレルギー_05

コンタクトレンズアレルギーを発症してしまったら、まずは眼科を受診しましょう。

治療方法としては、抗アレルギー剤の点眼が一般的です。アレルギー反応がおさまるまではメガネをかけるなどして、コンタクトレンズを使わないことがいちばんいいでしょう。

どうしても難しい場合は、先にご紹介したように1日使い捨てタイプのソフトコンタクトレンズに変えるなどして、改善を待つこともできます。症状にもよるので、詳しくは眼科医に相談してください。

今回は、放っておくと怖い「コンタクトレンズアレルギー」についてご紹介しました。いかがでしたか?気になる症状がある方は、早めに眼科でチェックしてもらってくださいね。

▼コンタクトレンズの選び方はこちらも参考に!
コンタクトQ&A(ロート製薬 商品情報サイト)
豊富な種類から何を頼りに選べばいいの?眼科医が教えるソフトコンタクトレンズの選び方

【参考】
誤ったコンタクトの使用がアレルギーを招く! – 失明に至る可能性も|マイナビニュース
http://news.mynavi.jp/articles/2016/04/05/eye/
コンタクトレンズの大敵-1 アレルギー性結膜炎|イワサキ眼科医院
http://iwasaki.or.jp/column/コンタクトレンズの大敵-1 アレルギー性結膜炎

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